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shrek final!!!!!, *Déformation des alvéoles Bulles d'emphysèmes *, Bronchiolite Confirmer par: -Culture d'expectoration (présence du VSR) -Rayon-x (Hyperinflation, atélectasie) -Signes cliniques, Inflammation *Desquamation des cellules épithéliales *Sécrétions *Bronchospasme *Oedème Obstruction PARTIELLE aux apex, Bulles d'emphysèmes * Augmentation de la sévérité de la maladie, Grand prématuré de 27 semaines et 6 jours de gestation MMH grade 2, Augmentation de la sévérité de la maladie Bébé à déjà des atteintes pulmonaires *Diminution du lit capillaire *Diminution de la surface d'échanges *Hyperactivité bronchique *Hyperplasie de la musculature bronchique (augmentation muscles lisse bronchique, donc diminution de la lumière bronchique) - Rayon-X : petits ronds blancs, Obstruction PARTIELLE aux apex Hyperinflation (air trapping), Bébé Shrek 9 mois Bronchiolite, Inflammation *Desquamation des cellules épithéliales *Sécrétions *Bronchospasme *Oedème Obstruction TOTALE des bronchioles terminales, *Déformation des alvéoles 1-Continuer VPPNE avec les mêmes paramètres 2-Administration de la médication proposée par le pharmacien 3-Aspiration + clapping 4-Revoir les quantitées de gavage (afin d'augmenter la CRF, donc augmenter les échanges gazeux)